高海波
黑河市第一人民医院 黑龙江黑河 164300
摘要：目的：分析优质护理干预对脑栓塞后神经功能康复的应用价值。方法：2018年9月-2020年8月，进行脑栓塞后神经功能康复护理探究，样本源自本院需要进行此项康复的患者，随机选取并1-80编号，抽签平分对照组、试验组，分别给予常规护理、优质护理干预，统计护理满意度，比较神经功能缺损情况。结果：试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05；护理后两组NIHSS评分低于同组护理前，P＜0.05，组间对比试验组低于对照组，P＜0.05。结论：在脑栓塞后神经功能康复护理中，优质护理利于神经功能缺损调节，患者更为满意，值得借鉴。
关键词：脑栓塞；神经功能；康复；优质护理；NIHSS
脑栓塞是常见的脑血管疾病，目前我国发病率较高，以中老年患者为主，严重影响其身体健康状况，同时此疾病具有致残率高的特点，严重影响患者日常生活，也会给家庭带来沉重负担 [1]。针对脑栓塞患者，康复锻炼尤为重要，利于神经功能损伤恢复，从而改善其预后质量，因此在患者康复过程中，配合有效的护理干预服务尤为重要，但是具体护理方案尚需进一步完善。本文分析了优质护理干预对脑栓塞后神经功能康复的应用价值，现作如下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年9月-2020年8月，进行脑栓塞后神经功能康复护理探究，样本源自本院需要进行此项康复的患者，随机选取并1-80编号，抽签平分对照组、试验组，前者男23例，女17例，年龄48-72岁，平均（56.83±2.99）岁，发病至住院时间：10-72h，平均（41.67±4.82）h；后者男24例，女16例，年龄47-71岁，平均（56.21±2.78）岁，发病至住院时间：11-71h，平均（41.21±4.32）h。上述资料，组间具有良好的均衡性，可比。
1.2 护理方法
对照组 常规护理，护理人员评估患者肢体状况，确定康复指导方案，结合患者实际情况，护理人员参与训练过程中，予以专业性指导；
试验组 优质护理干预，措施：（1）认知干预，护理人员评估患者对康复训练的认知程度，根据患者健康知识知晓情况制定干预方案，采取报告、病友交流、知识推送等方式，向患者传递康复训练的重要性，同时强调康复训练需要注意的问题；（2）强化康复行为干预，对于急性期患者，护理人员帮助患者维持正确体位，并做好关节和肌肉按摩，预防痉挛；对于恢复期患者，引导患者进行床旁坐位练习，逐渐过度到站立平衡训练，指导家属陪同患者一同练习，配合穿衣、洗漱和大小便训练；（3）放松训练，指导患者聆听舒缓音乐，可在睡前或者情绪波动时聆听，同时配合芳香疗法，睡前进行沐浴或香薰，帮助患者放松精神。
1.3 观察指标
（1）护理满意度，采取调查问卷评估方式，主要评估患者对服务态度、康复指导等满意情况，问卷采取百分制，根据得分划分三个等级：非常满意：91-100分，满意：61-90分，不满意：0-60分。满意度=非常满意率+满意率[2]；（2）神经功能，使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)量表，对意识水平、面瘫、肢体活动情况进行评估，满分42分，分值越低，缺损程度越小[3]。
1.4 统计学处理
统计学软件：SPSS24.0；计数资料： ，行 检验；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。
2 结果
2.1护理满意度
试验组护理满意度92.50%，高于对照组75.00%，P＜0.05，详见表1。
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2.2NIHSS评分
护理后两组NIHSS评分低于同组护理前，P＜0.05，组间对比试验组低于对照组，P＜0.05，详见表2。
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3.讨论
目前我国脑栓塞发病率不断增加，日渐成为影响我国居民身体健康的常见脑血管疾病之一，具有起病突然和病情发展快的特点，现阶段临床治疗方法不断进步，死亡率得以有效控制，但是患者伴有不同程度神经功能缺损情况，预后遗留后遗症情况常见，影响患者日常生活，因此预后开展康复训练干预意义重大。但是康复训练周期长，患者很难坚持，患者自身行为习惯也会影响训练效果，因此需配合有效的护理干预方式，但具体选择仍需进一步探究。
本次研究结果显示：试验组护理满意度和神经功能缺损情况均优于对照组，原因分析如下：优质护理具有人性化特征，对患者心理和生理进行双重干预，帮助患者整体机能恢复。在脑栓塞神经功能康复护理干预中，优质护理干预注重认知指导，帮助患者正视并重视康复指导，提升患者健康意识，同时根据患者病情情况给予针对性康复指导，此外强化放松干预，让患者处于放松状态，避免负性情绪等不利因素影响患者康复积极性，确保康复训练顺利开展，提升康复效果，综合应用上述措施，为患者提供兼顾身心全方面的措施，以保证患者整体状态恢复。
综上，在脑栓塞后神经功能康复护理中，优质护理利于神经功能缺损调节，患者更为满意，值得借鉴。
参考文献：
[1]周建仪, 徐兰, 陈景利,等. 信息-动机-行为技巧模型在脑卒中患者护理中的建立及对神经康复和认知功能的影响[J]. 广东医学, 2019,40(7):985-989.
[2]孙素娟, 张若曦, 赵景茹,等. 高频重复经颅磁刺激对脑梗死后焦虑及神经功能康复的影响[J]. 河北医药, 2018,40(3):421-424.
[3]吕玉华, 许美丽. 急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的效果探讨[J]. 血栓与止血学, 2020, 26(3):493-494.